실손보험 청구 서류 기간 청구앱 간소화법 통과
실손보험금 청구 간소화법보험업법 개정안이 21일 국회 법제사업위원회 문턱을 넘었습니다. 앞으로 국회 본회의에서 통과된다면 빠르면 내년 중 실손보험금 청구 간소화 서비스가 시행될 예정입니다. 현재 앱을 통한 실손보험 청구 방법과 왜 대부분이 청구를 포기하게 되는지 그 이유를 살피어 보겠습니다. 더 늦기 전에 자신이 가입한 보험합의를 아래 사이트에서 한꺼번에 확인 하시기 바랍니다. 실손의료보험은 질환 혹은 상해로 치료 시 보험가입자에게 발생한 현실 의료비를 보상하는 보험 상품입니다.
진료비 계산서를 보시면 크게 급여와 비급여라는 항목이 있고 급여 항목에서 본인부담금과 공단부담금이 있는데, 실손의료보험이 보장하는 것은 본인부담금과 비급여 항목을 보장한도2023년 현재 5000만 원안에서 자기 부담금급여20 or 비급여30을 제외한 나머지를 보상해주는 것입니다.
현재 실손보험 청구 방식의 문제점
현재 실손보험금을 청구하려면 진료 후 병원이나 약국에서 직접 서류를 발급받고 팩스, 앱, 방문등을 통해 보험사에 이를 제출해야 합니다. 이렇습니다. 보니 보험청구액이 크지 않을 경우에는 포기하고 넘어가는 경우가 많습니다.고 합니다.
실제로 녹색소비자연대 등 시민단체들이 지난 2021년 실손보험가입자 1천 명을 대상으로 실시한 설문조사 결과에 의하면 전체응답자 중 47.2%가 진료받고도 실손보험 청구를 포기한 적이 있다고 답했습니다.
이유로는 진료금액이 적어서와 함께 병원에 재방문할 시간이 없어서, 증빙서류 보내기가 귀찮아서입니다.
종신형 연금보험으로 세금 면제 혜택
은행 금리가 요즘 높아졌는데 예를 들어 예치금 4억에 연 6 금리라면 세전이자는 2400만 원이지만 세금만 369만 원이고 여기에 금융소득종합과세로 2000만 원 이하까지는 14이고 원천징수 초과분은 다른 소득과 함께 종합과세가 되어 세금이 굉장히 많아지는데, 보험에서는 월납 저축성 보험으로 5년 납입을 하고 10년 유지 시 월보험료 150만 원 이하 등의 조건을 지키면 세금 면제 됩니다. 종신형 연금보험 55세 이후부터 사망할 때까지 연금수령 시 세금 면제 되어 세금 면제 혜택을 늘릴 수 있어요.
세수가 부족하여 비과세의 혜택은 점점 작아질 수밖에는 없음에도 세금 없이 할 수 있는 대안이 되고 있습니다.
실손의료비 보험금 연대책임서비스
수익자가 동일한 실손의료보험을 여러 보험사에서 가입한 경우, 수익자는 보험금의 모두 아니면 일부를 다수 계약된 보험사 중 하나의 보험사에 청구해서 받을 수 있는 서비스입니다. 2009년 10월 1일 이후 신규 가입한 실손의료보험부터 적용됩니다. 수익자가 동일한 실손의료비 보장보험을 2009년 10월 1일 이후 다수 보험사에서 신규 가입한 고객 실손의료비 보험금 연대책무 신청서를 작성한 고객 실손의료비 보험금 연대책무 신청 고객은 실손의료보험금 청구서류접수대행신청서를 함께 작성하셔야 합니다.
실비보험 청구기간
실비보험 청구기간은 진료를 받은 이후 3년 이내입니다. 이곳에서 진료일자란 비용이 발생한 날을 의미합니다. 보통 의사 소견서가 의료비 세부 명세서에 나와있는 날짜를 말하죠.
병원에 다녀오셨는데도 너무 소액이거나, 귀찮아서 실비보험 청구를 하지 않는 분들이 많습니다. 하지만 실비보험을 청구하지 않는 것은, 돈 많은 보험사들에게 기부를 하는 것과 다름없습니다. 스스로가 받으셔야 할 돈은 꼭 받으시기 바랍니다.
실손보험청구 간소화법을 추진했던 이유
소비자들이 번거로운 청구 차례대로 불편함을 겪고 있기 때문입니다. 하지만 14년째 법 개정이 시도됐지만 해마다 의료계 반발로 국회 문턱을 넘지 못했었습니다. 의료계는 해당 법안이 통화되면 개인정보가 유출되고 보험사가 축적된 진료정보를 토대로 보험금 지급을 거절하거나 보험금을 인상하는 등 악요의 소지가 있다고 주장하지만 금융위원회는 병의원이 중개 기관에 전송하는 정보는 현재 종이서류로 받는 내용과 같아 간소화로 개인정보가 더 많이 유출될 가능성이 커지는 것이 아니며 현행 법과의 충돌 역시 보건복지부와 법사위 수석 전문위원실도 정합성에 문제가 없습니다.고 판단해 법적으로 문제가 없습니다.는 입장입니다.
지금껏 최우선으로 가입자의 편리성 보다는 연관 이익집단의 이해관계 때문에 진행이 되지 않았던 것 같습니다.
자주 묻는 질문
현재 실손보험 청구 방식의
현재 실손보험금을 청구하려면 진료 후 병원이나 약국에서 직접 서류를 발급받고 팩스, 앱, 방문등을 통해 보험사에 이를 제출해야 합니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
종신형 연금보험으로 세금 면제
은행 금리가 요즘 높아졌는데 예를 들어 예치금 4억에 연 6 금리라면 세전이자는 2400만 원이지만 세금만 369만 원이고 여기에 금융소득종합과세로 2000만 원 이하까지는 14이고 원천징수 초과분은 다른 소득과 함께 종합과세가 되어 세금이 굉장히 많아지는데, 보험에서는 월납 저축성 보험으로 5년 납입을 하고 10년 유지 시 월보험료 150만 원 이하 등의 조건을 지키면 세금 면제 됩니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
실손의료비 보험금
수익자가 동일한 실손의료보험을 여러 보험사에서 가입한 경우, 수익자는 보험금의 모두 아니면 일부를 다수 계약된 보험사 중 하나의 보험사에 청구해서 받을 수 있는 서비스입니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.