통풍 원인과 증상, 엄지발가락 발목 통증과 관련 있다고

통풍 원인과 증상, 엄지발가락 발목 통증과 관련 있다고

엄지발가락 통증은 자주 발생하거나 대부분의 사람들이경험하지는 않습니다. 무지외반증이 있거나 엄지발가락 굴곡, 신전 근육의 문제 혹은 신경에 의해서 발생할 수 있지만 자주보이는 경우는 아닙니다. 하지만 엄지발가락에 통증이 발생하면 엄지발가락 관절에 유행 제한이 나타나고 그로 인해서 여러 과정을 거쳐서 골반까지 영향을 미치게 됩니다. 어떤 경로를 타고 어떤 기전으로 골반까지 연결이 되는지 한번 정리해 보겠습니다. 위에 가볍게 언급했지만 엄지발가락 통증은 근육의 문제 이외에도 여러 가지 있습니다.

엄지발가락 통증과 보행

엄지발가락의 통증으로 인해서 정상적인 보행이 잘 일어나지 않는 경우를 위에 열거했습니다. 이같이 원인이 아니더라도 골절이나 다른 질병으로도 보행이 힘들어진 경우도 발생합니다. 여러가지 원인에 의해서 엄지발가락이 제한이 발생하는데 통증이 없더라도 유행 제한이 발생할 수 있는 경우까지 설명하고 다음으로 넘어가겠습니다. 우리는 태아인 상태에서 엄마 배속에 있을 때 신체를 웅크리고 있습니다. 다리도 당연히 구부리고 있고 발목도 안쪽으로 꺾여 있는 상태일 것입니다.

그래서 일반적으로 태어나게 되면 발목이 내번varum이 되어 있는 경우가 대부분입니다. 위 그림처럼 내번인 상태로 태어나서 성인이 되어서도 발목이 내번인 상태로 남아 있는 경우가 성인의 98가 된다고 합니다. 종골이 안쪽으로 꺾여 있어서 보행을 하게 되면 발 뒤꿈치 바깥쪽이 먼저 지면에 닿게 되고 안쪽은 나중에 닿게 됩니다.

무지외반증

무지외반증이란 엄지발가락이 바깥쪽으로 휘면서 발 안쪽 부위가 돌출되는 상황을 말합니다. 무지외반증은 발의 구조적인 문제나, 발에 맞지 않는 신발을 신거나, 많은 발 압력 등의 원인으로 발생할 수 있습니다. 무지외반증은 엄지발가락 관절에 염증과 통증이 생기며, 보조기 사용이나 수술이 필요할 수 있습니다. 관절염이란 엄지발가락 관절에 연골이 손상되거나 염증이 생기는 상황을 말합니다. 관절염은 많은 운동이나 선천적인 발 모양이 원인이 될 수 있습니다.

관절염은 엄지발가락 관절에 통증이 있으며, 움직임이 제한되거나 변형되어 있을 수 있습니다. 관절염은 소염제 복용이나 물리치료가 필요할 수 있습니다. 골절이란 엄지발가락에 충격을 받아 뼈가 부러지는 상황을 말합니다. 골절은 낙상이나 충돌 등의 외부적인 요인으로 발생할 수 있습니다. 골절은 엄지발가락에 통증이 있으며, 멍이나 부어오름이 동반됩니다.

내성발톱이란 엄지발톱이 양쪽 옆의 살에 파고들어 염증과 통증을 일으키는 상황을 말합니다. 내성발톱은 발톱이 너무 길거나, 발톱을 잘못 자르거나, 발에 맞지 않는 신발을 신거나, 발에 충격을 받는 등의 원인으로 발생할 수 있습니다. 내성발톱은 엄지발가락 끝부분에 통증이 있으며, 염증이 심해지면 농양이나 출혈이 생길 수 있습니다. 내성발톱은 항생제 복용이나 부분적인 발톱 절제술이 필요할 수 있습니다.

통풍이란 요산이 과도하게 쌓여 엄지발가락과 발등이 만나는 관절에 결정이 생기는 상황을 말합니다.

요산은 체내의 퓨린이라는 물질이 분해되고 생기는 물질로, 정상적으로는 신장을 통해 배출됩니다. 하지만 신장 기능이 저하되거나, 퓨린 섭취가 과도하거나, 요산 배출이 장애되는 경우에는 요산이 혈액에 쌓이게 됩니다. 이때 요산이 관절에 침착되면 통풍이 발생합니다.

골반의 움직임과 관련 근육

여기서부터는 저의 개인적인 생각이 들어가 있는 내용이라 100 정확하다고 할 수는 없습니다. 참고만 해주시면 감사하겠습니다. 엄지발가락 통증으로 인해서 발생된 유행 제한이 발목 관절의 유행 제한, 무릎의 조기 굴곡을 만들게 되면 이곳에서 끝나지 않고 골반까지 그 여파가 전달될 것입니다. 무릎이 조기 굴곡 되었다는 것은 보행 중에 늘어나야 하는 햄스트링 근육이 완전하게 늘어나지 않고 약하게 경직이 계속적으로 일어날 것이고 그러한 경직으로 인해서 골반을 뒤쪽으로 잡아당겨서 골반의 후방회전을 만들 것입니다.

그러면 다시 엄지발가락 통증이 있거나 배측 굴곡 제한이 있는 인원은 골반이 후방 회전되어 있다고 연결이 될 거 같습니다. 연결해서 엄지발가락 배측 굴곡이 안 되던 것을 좋게 만들어주면 발목 관절의 움직임도 증가할 것이고 무릎도 펴지고 햄스트링이 늘어나서 골반 후방 회전에 도움이 될 수 있다고도 생각할 수 있을 것입니다.

자주 묻는 질문