2024년 변화하는 실손보험제도 및 개인연금

2024년 변화하는 실손보험제도 및 개인연금

1. 비급여 도수치료체외충격파치료증식치료 추가보장계약제1조보장종목회사가 판매하는 NH온라인실손의료비보험갱신형,무배당 상품의 비급여 도수치료체외충격파치료증식치료 추가보장계약이하 추가보장계약이라 합니다은 아래의 내용으로구성되어 있습니다. 주 국민건강보험법 혹은 의료급여법에 따라 보건복지부 장관이 정한 비급여대상국민건강보험법에서 정한 요양급여 혹은 의료급여법에서 정한 의료급여 절차를 거쳤지만 급여항목이 발생하지 않은 경우로 국민건강보험법 혹은 의료급여법에 따른 비급여항목 포함제2조용어의 정의 이 추가보장계약에서 사용하는 용어의 뜻은 다음과 같습니다.

제1항에서 정하지 않은 용어의 뜻은 기본계약 제2조용어의 정의를 준용합니다. 제3조보상내용회사가 이 추가보장계약의 보험기간 중 보상하거나 공제하는 내용은 다음과 같습니다.

자기부담금 비율 인상

이전 세대에서는 급여항목에 대해서는 10, 비급여항목에 대해서는 20의 자기부담금이 있었으나, 4세대 실손보험의 경우 급여는 20, 비급여는 30의 자기부담금 비율이 확대되었습니다. 즉, 진료비 청구를 할 때 10만원의 비급여항목이 발생한경우 기존에는 2만원의 자기부담금을 제외한 금액을 실손보험으로 받을 수 있었지만, 4세대 실손보험의 경우 3만원의 자기부담금을 제외해야 합니다.

오래된 실비보험 유지해야 할까?

그렇다면 몇 세대 보험이 나에게 유리할까? 오래된 실비보험을 유지해야 할지 고민이 되실 겁니다. 현재 1세대 실비보험을 가지고 계신 분들은 현재 보험료 많이 내고 계실 겁니다. 보험료 아깝다고 느끼실 있을 것으로 보이는데 그만큼 보장이 잘 되고 자기 부담금도 없기 때문에 15년 정도 가지고 계셨던 분들이라면 지금 해지하기에는 많이 아까운 느낌이 듭니다. 23세대도 비슷하게 최근 4세대와 비교하면 보험료 높다는 단점이 있지만 그만큼 보장도 좋다는 혜택이 있습니다.

결국 결론은 병원을 자주 다니고 병이 잦은 분들은 오래된 보험을 그대로 가지고 있는 것이 유리합니다. 보험료 부담이 되겠지만 병원 진료로 인해 받을 수 있는 것이 더 많습니다.면 이어서하는 것이 좋습니다. 반대로 건강해서 병원을 자주 안 가는 분들은 4세대 실비보험이 유리합니다.

각 세대별 실손의료보험 구분

1999년 9월 최초 판매된 실손보험은 판매시기 및 담보구성에 따라 1세대, 2세대, 3세대, 4세대로 나뉩니다. 2009년 10월 이전에 판매한 표준화 이전의 실손구실손 정부의 규제가 시작되기 전이라 보험가입자마다. 보장내용이 각각 다릅니다. 2009년 10월2017년 3월 판매표준화 실손 모든 보험사가 비슷한 보장상품을 판매하여 거의 모든 보장내용이 비슷합니다. 2017년 4월2021년 6월 판매착한 실손 도수치료, 주사제, MRI 등 3대 비급여 특약에 제한이 있습니다.

2021년 7월부터 판매 저렴한 보험료 특징이며, 모든 보험사의 보장 내용이 똑같기 때문에 보상서비스와 보험료 따져보고 가입해야 합니다.

실손의료보험의 특징

보험가입자가 질병이나 상해로 병원치료를 받을 때 보험약관에 약정한 금액만을 지급하는 정액보상과는 달리, 현실 부담한 의료비를 지급받는 상품을 가리켜 실손의료보험실손보험이라 하는데요. 보험회사들은 실손보험을 건강보험 등에 특약 형태로 끼워 팔기도 하고 전적으로 떼어 판매하기도 합니다. 실손보험은 일부 비갱신 보험과는 달리 질병에 걸릴 위험률과 보험금 지급 실적 등을 반영해 보험료 가입시기에 따라 15년마다.

바뀌며, 보험료는 나이가 들수록 증가합니다. 1999년 최초 판매부터 2009년 10월까지는 의료비를 전액 보장하는 상품이 많았지만, 2009년 11월부터 판매된 실손보험부터는 자기부담금이 늘어났습니다. 또한 실손보험은 보험사 한 곳에서만 보장받을 수 있습니다. 2018년 하반기부터는 회사에서 가입된 단체 실손보험이 있다면야 기존에 가입한 개인 실손보험을 중지하는 것도 가능합니다.

18 오르는 3세대 실손의료보험

대형 손해보험사의 올해 상반기 실손보험 손해율은 121.2로 작년말보다. 3.3 높았습니다. 의료계의 과잉진료와 보험회사의 허술한 상품 설계로 손해율이 급등하면서 손해율로만 보시면 보험사가 100원을 거둬 121.2원을 보험금으로 지급하여 실손보험 적자가 상당한 탓에 보험료 인상을 멈추기 어려운 뜻입니다. 그래서 요즘에 가입자가 두 번째로 많은 3세대 실손보험은2017년부터 2021년 가입자들 올해 첫 갱신주기를 맞이하며 14가량 인상된 데에 이어 내년 갱신자는 실손보험료 인상률이 18대로 산출되었다고 합니다.

자주 묻는 질문