역류성 식도염 증상 가슴 통증 외 다른 증상

역류성 식도염 증상 가슴 통증 외 다른 증상

역류성 식도염은 위에서 식도로의 역류가 지속적으로 발생하여 식도에 염증을 일으키는 상황을 말합니다. 이 질병은 상당히 흔하며, 불쾌한 증상과 함께 장기적인 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서, 이런 상황을 방지하고 관리하기 위해 자세한 진단과 효과적인 치료 전략이 필요합니다. 가장 주요한 원인 중 하나는 소화기관에서 음식물이 올라오는 것을 막아주는 근육, 즉 하부 식도괄약근LES이 약해질 때 발생합니다. LES가 정상적으로 작동하면 음식물과 위산은 위로만 향하게 됩니다.

그러나 LES가 약해지거나 이완할 경우, 위산과 함께 음식물이 역류하여 식도를 자극하게 되고 이것이 바로 역류성 식도염을 일으키는 메커니즘이 됩니다.

H2 리셉터 차단제 H2 blockers

H2 리셉터 차단제는 위장에서 산을 생성하는 세포에 작용하여 위산의 생산을 줄입니다. 이런 약물은 단기적인 증상 완화에 효과적이며, 일반적으로 빠르게 효과를 나타내지만 그 효과가 오래 지속되지는 않습니다. 판매되는 H2 리셉터 차단제로는 란티딘Ranitidine, 팜피딘Famotidine 등이 있습니다.

프로톤 펌프 억제제 Proton pump inhibitors, PPIs

PPIs는 직접적으로 위장 내부의 산을 생성하는 프로톤 펌프를 차단함으로써 작동합니다.

이런 약물은 보다. 강력하게 위산 분비를 억제하므로 장기적인 치료나 심각한 증상에 대응하기 좋습니다. 오메프라졸Omeprazole, 란소프라졸Lansoprazole, 에소메프라졸Esomeprazole 등이 PPIs 예시입니다.

약물 치료

증상이 계속되거나 심해질 경우 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 위산 분비를 줄이는 약물H2 리셉터 차단제나 프로톤 펌프 억제제 등은 위와 식도 사이에서 역류하는 산의 양을 줄여주므로 역류성 식도염에 효과적입니다. 약물 치료가 효과가 없거나 합병증예 바렛트 식도이 발생한 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 이런 수술 통해 LES를 강화하여 위산 역류를 막는 방법들이 있습니다. 각각의 치료 방법은 그 자체로 유효하지만 종합적인 접근 방식으로 결합될 때 가장 효과적일 가능성이 높습니다.

예를 들어, 생활습관 변경은 약물 치료나 수술 후 복구 프로세스를 보강하는 필요한 요소일 수 있습니다. 이런 모든 선택은 의사와의 상의 하에 결정되어야 하며, 환자 개개인의 상황과 필요성에 맞게 조절될 수 있습니다.

역류성 식도염의 예방법

과식과 야식을 피하고 하루에 여러 번 소량의 식사를 합니다. 과식은 위압을 증가시켜 위산 역류를 유발할 수 있습니다. 끼니 후 바로 눕거나 운동하지 않습니다. 끼니 후 23시간은 똑바로 서거나 앉아 있습니다. 눕거나 운동하면 위압이 상승하여 위산 역류가 쉽게 발생할 수 있습니다. 기름진 음식, 매운 음식, 커피, 차, 술, 등 자극적인 음식과 음료를 피합니다. 이런 음식과 음료는 위산 분비를 증가시키거나 하부 식도 괄약근의 기능을 저하시킬 수 있습니다.

이런 음식과 음료는 역류성 식도염의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 비만을 예방하고 적절한 체중을 유지합니다. 체중 감소는 하부 식도 괄약근의 기능을 개선하고 역류성 식도염의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 허리를 높이고 눕습니다.

그 외 부가적인 증상들

위에서 언급한 주요 증상 외에도 여러 부가적인 징후들이 나타날 수 있습니다. 예를 들어 숨쉬기 어려움, 기침 및 호흡곤란 등 호흡기 문제가 발생할 가능성이 있으며 이런 경우는 지속해서 약화된 LES 때문에 위산이 기관지로 들어갔을 때 나타납니다. 또한, 아침에 목에서 쓴맛이 올라오는 것, 끼니 후 가슴에 불쾌감이나 압박감을 체감하는 것 등도 역류성 식도염의 가능한 증상들입니다.

수술효과 및 고려사항

약물 치료가 효과가 없거나 합병증이 발생한 경우, 식도 하단의 근육을 강화하는 수술이 필요할 수 있습니다. 이런 수술은 대개 위산 역류를 막는 데 효과적이지만, 그 과정과 결과에는 여러 가지 고려해야 할 사항들이 있습니다. 식도 하단의 근육을 강화하는 수술은 LES의 기능을 개선하여 위산 역류를 줄여줍니다. 이로 인해 대부분의 환자들에서 증상이 크게 개선되거나 완전히 사라집니다. 또한, 이런 방식의 수술은 장기적으로 바렛트 식도와 같은 합병증 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

그러나 모든 의료 시술처럼, 이런 종류의 수술에는 장단점이 있습니다. 장점 : 상기한 바와 같이 증상 완화 및 장기적인 합병증 예방 등 단점 : 모든 수술행위에는 늘 일정한 위험이 동반됩니다.

자주 묻는 질문