실손보험과 실비보험의 다른점 알아보자

실손보험과 실비보험의 다른점 알아봅시다

보험은 건강과 안녕을 지키기 위한 중요한 도구입니다. 그 중에서도 실손보험과 실비보험은 의료비를 보장하는 중요한 형태입니다. 실손보험은 보험 가입자에게 과실 여부와 상관없이 의료비를 보상해주는 형태의 보장입니다. 이는 주로 입원 치료와 상해 등의 대형 의료비를 보상해주는데, 보험 가입자에게 많은 혜택을 제공합니다. 실비보험은 실제 발생한 의료비를 보상해주는 보장입니다. 의료비의 최대 90를 주 보험 회사에서 환급받을 수 있기에 의료비 부담을 크게 줄여줍니다.

의료비는 누구에게나 예상치 못한 부담이 될 수 있습니다. 실손보험은 이런 의료비 부담을 최소화하고 안심하고 생활할 수 있도록 도와줍니다.

4세대 실비보험 장단점

하지만 보험료를 줄어드는 만큼 자기 부담금이 늘어나게 됩니다. 특히 30 까지 상승하게 되었습니다. 또한 통원의 경우 공제금액이 급여는 12만 원, 비급여는 3만 원 까지 최소한 공제가 되면서 치료할 경우 의료 비용 부담률이 커졌습니다. 급여 보장 항목을 넓어졌지만, 비급여 보장 질환에 대해서는 축소되었습니다. 도수치료의 경우 증상개선이 확인되는 경우에 10회씩 확인하고 이용 가능하며 최대 50회까지만 이용 가능합니다.

그리고 15년에서 5년으로 재가입 주기가 줄어들면서 보험료 상승에 대한 비용을 이제는 온전히 피보험자가 부담해야만 합니다.

실비보험 가입 시 고려사항

실손보험을 고르는데 있어서 가장 중요한 포인트는 4가지 정도로 들 있습니다. 해당 내용을 지금부터 설명하도록 하겠습니다.

자기부담금 – 자기부담금 10% 그리고 20% 상품에 따라서 의료비 부담 비용이 달라지기 때문에 본인에 맞게 정립하는 것이 좋습니다. 4세대 보험의 경우 현재 자기부담금 비율이 30%까지 올랐다, 이에 따라 보험비가 줄어든다. 올해 6월까지 4세대 보험을 가입할 경우 한시적으로 50% 할인을 받을 있습니다.

자기부담금 비율에 따라서 보험료를 달라지게 됩니다. 자기부담비율이 높을 경우 보험료를 저렴해지며, 부담률이 낮을 경우 보험료를 높아지게 됩니다. 보험금 청구 및 환급 보험회사가 작거나 보험 청구가 어렵게 만든 보험사를 이용한다면 그만큼 힘이 많이 들게 됩니다. 그렇기 때문에 보험금 청구가 수월한 회사에 가입하는 것이 좋습니다.

실비보험 이란?

실비보험이란 질환 혹은 상해가 발생할 시 치료를 위해 필요한 의료비에 에 관해 보험가입자에게 보험사에서 지급하는 보험을 의미합니다. 실손보험이라고도 부르며, 실비보험으로도 많이 불리고 있습니다. 그렇다고 모든 진료비를 납부해주는 것은 아닙니다. 진료비 계산서에 크게 급여와 비급여 항목이 있는데, 급여항목의 본인부담금과 비급여 항목을 보험의 보장한도 안에서 자기부담금을 제외한 나머지를 보상해줍니다. 물론 자기 부담금은 보험상품에 따라 다릅니다.

급여 항목이란 자신이 부담하는 금액과 건강보험을 통해 납부하는 부담금이 존재합니다.

실비보험 청구 Tip

100만원 이하 보험금의 경우 보험사의 모바일 어플 이용한다면 쉽게 청구할 있습니다. 위에서 언급한 서류들을 준비하여 청구하면됩니다. 치료 목적으로 의사 처방을 받아 구매한 구입한 구입한 약값도 보장됩니다. 청구를 꼭 시도해보자 그렇다면 약국 영수증도 청구해야한다 해외여행 후 귀국해 국내병원 치료를 받는 경우에도 실손보험으로 보장이 가능합니다. 하지만 해외 의료기관에서 발생한 의료비는 보장받을 수 없습니다.는 사실 그럴경우 해외여행자보험을 가입하는 것이 좋습니다.

가입자가 여러개의 실손의료비를 가입하더라도 실제 부담한 의료비 내에서만 보장받는다. 이중가입 시 보험비만 이중 납부하는 것이기 때문에 실손보험은 1개만 가입하는 것이 좋습니다. 하지만 중복 가입 시 보장 한도가 확대되는 효과는 있습니다.

좋은 실비보험 고르는 방법

보험금 청구 및 환급 보험회사가 작거나 보험 청구가 어렵게 만든 보험사를 이용한다면 그만큼 힘이 많이 들게 됩니다. 그렇기 때문에 보험금 청구가 수월한 회사에 가입하는 것이 좋습니다. 최근에는 카카오페이 혹은 토스에서 보험금 수령받는 기능을 공짜로 배포하고 있기에 해당 기능을 잘 이용할 수 있으나, 서비스를 제공 안 해주는 보험사들도 존재합니다. 결론적으로 대형 보험사, 우체국, 농협 등 규모가 크거나 공공성이 높은 규모의 기업 실손보험을 활용하는 것이 좋습니다.

의료보험 인상률 각 보험사마다. 의료보험 인상률이 다르기 때문에 저렴하다고 가입하는 것보다는 인상률에 에 관해 확인해보고 가입하는 것이 좋습니다. 가입 중복여부 또한 실손의료보험은 실제 부담하게 된 의료비만 보상하는 보험으로 2개 이상 중복 가입하여도 보장한도 내에서 지급되기 때문에 2중으로 가입하지 않는 것이 좋습니다.

종합적인 비교와 결론

보험 가입 시 실손보험과 실비보험의 차이점을 이해하는 것이 중요합니다. 각 보험사의 가격과 보장내용을 철저히 비교하여 가장 적절한 보험을 선택하시기 바랍니다. 생각하지 않았던 사고나 질병에 대비하여 안심하고 건강한 삶을 즐길 수 있도록 올바른 보험 선택이 필요합니다.

자주 묻는 질문