세 줄 요약)국민건강보험 환급금 지급신청 방법 후기
가족이나 자신이 갑자기 병원에 오래 입원해야하는 신세가 될 경우 그 치료비나 병원비가 엄청난 부담으로 다가옵니다. 하지만 소득분위에 따른 본인부담상한제도가 있으므로 정해진 본인 부담금까지만 지불하면 되고, 나머지는 공단에서 지원해주니 너무 크게 부담 가지지마세요. 단, 꼭 신청을 하셔야지 환급 받을 수 있으니 한번 제대로 알아볼까요? 국민 연금 및 국민건강보험 환급금은 보험료 두번 납부하고나 실수로 잘못된 금액을 납부한 경우, 보험료 일정기간 이전 부터 해당되는 경우에 환급금이 발생할 수 있습니다.
이런경우 환급금을 납부자에게 돌려주는 것이 원칙이며, 이를 위한 절차를 알아보겠습니다. 단, 비급여, 전액본인부담금, 선별급여, 23인실 상급병실료, 치과 임플란트, 추나요법 등은 의료비에서 제외됩니다.
국민건강보험 환급금 조회확인 방법
국민건강보험 환급금은 안내문을 받기 전이라도 조회해 볼 수가 있습니다. 환급금 조회 방법은 건강보험공단 홈페이지에서 환급금 조회로 들어가 확인하거나, 건강보험앱에서는 민원여기요에서 조회, 환급금 조회에서 확인해볼 수 있고, 이곳에서 바로 신청까지 할 수 있습니다. 1. 국민건강보험 홈페이지 접속한 후 상단 로그인을 클릭합니다. 2. 간편인증과 공동 금융인증서 중 적응된 방법을 선택하여 로그인합니다.
3. 메인화면으로 돌아오면 개인 방문자별 맞춤 메뉴에서 환급금 조회신청을 클릭합니다. 4. 조회된 미지급 환급금이 있다면 신청하기를 클릭합니다.
본인부담금 상한제란?
본인부담상한제는 1년 동안 낸 병원비가 본인의 소득에 비해 일정 금액본인부담상한액을 초과하면, 초과금에 대해서는 건강보험공단에서 부담하는 제도입니다. 실손보험의 경우 2009년 10월 이후에 가입한 분들이라면 본인부담 상한제에 따라 건강보험공단에서 환급받을 수 있는 의료비는 제외가 되는데요, 2009년 10월 이전에 가입한 경우에도 사실은 보험사에서 본인부담상한제의 환급금을 공제하고 보험금을 지급하고 있습니다.
따라서 상당히 많은 국민들이 실손보험에 가입해서 보험료 내고 있지만, 이미 보험사로부터 실손보험금을 받았더라도 사실은 저희들이 이미 납부한 건강보험에서 보험회사에 청구된 금액을 다시 지급하는 경우가 많습니다.
국민건강보험 본인부담금 환급금 신청방법
국민건강보험 본인부담금 환급금 신청방법은 아래와 같이 여러가지가 있습니다. 온라인 신청방법 오프라인방문 신청방법 유선, 우편, 팩스 등을 통해 신청하는 방법 보통 본인부담금환급금이 발생하게 되면 본인부담금환급금 지급신청서를 지급 대상자에게 안내문과 함께 발송하게 됩니다. 안내문을 받으신 경우 신청서에 예금계좌와 예금주신청인의 인적사항을 기재한 후 인터넷이나 직접방문 혹은 우편 등을 통해 접수하시면 됩니다.
국민건강보험 환급금 신청기간은 지급안내 및 신청서를 받은 날로부터 3년입니다. 이 기간 내에 신청하지 않으면 소멸되기 때문에 적은 금액이라도 꼭 찾아가시길 바랍니다.
추가 환급금 정보
1. 보험료 환급금 납부해야할 보험료보다. 많이 납부했을 경우 같은 경우로, 예를 들어 잘못 납부하였거나 이중으로 납부하였을 때 보험료 환급 대상이 됩니다. 2. 약품비 본인일부담액 환급금 중증환자들 똑똑같은 경우 치료비뿐만 아니라 약품비의 부담이 크다보니, 희귀 질환치료제 아니면 일부 항암제 등과 같은 금액이 부담되는 신약을 받아야 하는 환자의 약품비 본인부담금 일부를 환급해줍니다. 3. 보험료 체납 사전급제한해제 공인부담금 환급금 보험료 납부하지 못하여 사전 급여 제한 대상자로 등로 되었지만, 그 이후에 보험료 완납하거나 진료사실을 알린 후 기한 내에 제한이 해제되면 해당 기간 동안 지불한 보험료 환급 받을 수 있습니다.
적용제외 및 환수대상
지급대상자가 지역가입자인 경우 공단에서는 납부하실 보험료와 상계할 수 있으며, 본인부담금환급금 지급 이후 해당 병원에서 심사평가원에 진료비 이의신청한 결과 적정 진료로 확인된 경우 이미 지급해드린 금액의 전부 아니면 일부가 환입될 수 있습니다. 본인부담상한제 적용 대상자는 해마다. 증가하고 있습니다. 이번에도 11만 8천 명 이상 증가했고, 혜택을 가장 많이 받은 분들은 소득하위 50 이하하고, 65세 이상인 분들입니다.
소득하위 50 이하인 분들이 전체 대상자의 85, 지급액의 70를 차지했고, 65세 이상인 분들이 전체 대상자의 53 지급액의 64.5를 차지했습니다. 나이가 많아질수록 소득은 줄어들고 병원에 갈 일은 많아지는데요, 실손보험료는 해마다. 오르면서 보험료 부담이 커지고 있습니다. 하지만 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
자주 묻는 질문
국민건강보험 환급금 조회확인
국민건강보험 환급금은 안내문을 받기 전이라도 조회해 볼 수가 있습니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
본인부담금 상한제란?
본인부담상한제는 1년 동안 낸 병원비가 본인의 소득에 비해 일정 금액본인부담상한액을 초과하면, 초과금에 대해서는 건강보험공단에서 부담하는 제도입니다. 자세한 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.
국민건강보험 본인부담금 환급금
국민건강보험 본인부담금 환급금 신청방법은 아래와 같이 여러가지가 있습니다. 자세한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.