삼성생명 실비보험 보장내용 5가지(실손의료보험 보장사항)

삼성생명 실비보험 보장내용 5가지(실손의료보험 보장사항)

주변에서 병원에 가고 실비 보험 보장을 많이 받았다는 얘기를 들었습니다. 저 역시도 부모님께서 가입을 해 놓았다는 얘기도 들었는데요. 이번에는 실비 보험이 어떠한 것인지 한번 조사해 보도록 하겠습니다. 최대한 쉽게 말씀드릴 테니 천천히 한번 읽어보시면 도움이 될 것 같습니다. 실비 보험은 실손보험이라고도 하는데요. 쉽게 말씀드려서 현실 손실에 관하여 보장해 준다는 뜻입니다. 가입자가 질병이나 상해로 입원하거나 통원치료 시에 부담하게 되는 의료비를 보장해 준다는 뜻입니다.

실손보험 보장내용상해급여

상해급여는 피보험자가 상해로 인해 의료기관에 입원,통원해 급여 치료를 받거나 급여 처방조제를 받는경우에 보장하는 내용입니다. 계약자가 선택한 연마다 보험가입금액 한도내에서 아래와 같이 보장됩니다. 입원입원실료,입원제비용,입원수술비 요양급여,의료급여중 본인부담금의 80에 해당하는 금액 통원 1회외래 및 처방조제 합산당 요양급여,의료급여중 본인부담금에서 통원항목별 공제금액을 뺸 금액 통원 항목별 공제금액 보장대상의료비 20와 병원 규모별 공제금액중 큰 금액이 해당됩니다.

적절한 단백질

많은 육류 섭취는 요로결석에 치명적이지만 적절한 단백질 섭취는 칼슘, 수산, 요산 배설을 증가 시키기 때문에 적당량의 육류 아니면 식물성 단백질 섭취는 좋습니다. 레몬, 키위, 자몽, 귤, 오렌지와 같이 구연산이 많이 함유된 새콤한 맛의 과일은 요로결석 예방에 도움이 됩니다. 3대 통증이라고 불릴 정도로 고통이 심하기로 유력한 악명높은 요로결석은 여러 속설이 있습니다. 그중에서도 맥주를 마시면 요로결석 배출에 도움이 된다는 속설이 있는데요. 이 속설이 사실인지 정리해보았습니다.

그렇다면 모든 치료비가 보장되는 것인가요?

그렇지는 않습니다. 무분별한 사용, 즉, 오남용 및 과잉진료 등을 막기 위해 일부 자기부담금 제도가 있습니다.

조금 계산이 복잡하긴한데, 큰 것에서부터 시작하여 말씀드리면 실비 보험에 가입되어 있다면, 하나의 질병당 5000만 원 한도 내에서는 최대 200만 원만 부담하면 됩니다. 병원비로 부담해야 하는 금액이 3천만 원, 4천만 원 나와도 나는 200만 원만 내면 병원비가 해결되는 것이지요. 그리고 최대한도 5천만 원을 쓰게 된 후에 면책기간 (통상 90일)이 지나면 다시 한도가 충전됩니다.

실비보험 특약 상해비급여

피보험자가 상해로 인해 의료기관에 입원 통원해 비급여 치료를 받거나 비급여 처방조제를 받은경우에 보상되며 3대 비급여는 제외 됩니다. 계약자가 선택한 연마다 보험 가입금액 한도내에서 보상됩니다. 통원항목별 공제금액은 3만원과 보장대상의료비 30중 큰 금액에 해당됩니다. 입원입원시룔,입원수술비,입원제비용 비급여의료비비급여 병실료 제외의 70에 해당하는 금액 실제본인 부담금 상급병실료 차액 비급여 병실료의 50 1일 평균금액 10만원 한도입원기간동안 비급여 병실료 전체를 총 입원실로 나눈 금액 통원 1회외래 및 처방조제 합산 비급여 의료비비급여 병실료제외 자신이 부담한 통원항목별 공제금액을 뺸금액1년간 통원 100회 한도 동부화재의 보장 종목별 가입금액 한도 입니다.

실비보험 선택의 중요성

실비보험은 의료비 부담을 덜어주는 필요한 보험으로 대부분의 사람들이 가입하고 있습니다. 실비보험 가입 시, 보장 범위가 너무 넓거나 좋은 상품은 보험료 높아질 수 있으므로 조심스럽게 선택이 필요합니다. 반대로, 보장 한도가 너무 낮은 상품은 의료비를 충분히 보장받지 못할 수 있습니다. 보험료 너무 높은 상품은 경제적 부담을 초래할 수 있으므로 자신의 여건에 맞는 가격을 선택해야 합니다. 자기부담금이 높으면 보험료는 낮아지지만 의료비에서 자기부담금을 제외한 금액만 보장받게 됩니다.

보험설계사의 추천만 믿지 말고 직접 상품을 비교하고 분석한 후 가입하는 것이 중요합니다.

실비보험 특약 3대 비급여

3대 비급여는 상해,질병치료 목적으로 의료기관에 입원,통원해 3대 비급여 치료를 받는경우에 보상됩니다. 도수치료,체외충격파치료,증식치료 1회당 3만원과 보장대상의료비 30중 큰금액 연마다 35만원 이내에서 50회까지 보장 각 치료 횟수를 합산해 최초 10회 보장, 이후 객관적이고 일방적으로 인정되는 검사결과를 통해 병변호전등이 확인되면 10회 단위 연마다 50회까지 보상 공제금액 1회당 3만원과 보장대상의료비 30중 큰금액 보장한도 연마다 250만원 이내에서 50회까지 보장 자기공명영상진단 MRI 이상으로 동부화재 실비보험 보장내용에 관하여 알아보았습니다.

가입한 금액과 가입서 선택한 특약사항등에 따라 보장금액이 달라질수 있습니다.

자주 묻는 질문