고지혈증과 콜레스트롤(LDL, HDL)

고지혈증과 콜레스트롤(LDL, HDL)

이상지지질혈증일명 고지혈증은 혈액 속의 지질기름기, 혈액 속 콜레스테롤 수치에 이상이 생긴 것으로, LDL저밀도 지단백 콜레스테롤이 높은 경우, 중성 지방이 높은 경우, 총 콜레스테롤이 높은 경우, HDL고밀도 지단백 콜레스테롤이 낮은 경우 중 하나 이상이면 해당한다표 참조. LDL콜레스테롤은 혈액 내의 수치가 높을수록 동맥경화가 잘 생겨 흔히 나쁜 콜레스테롤이라고 합니다. HDL콜레스테롤은 혈액 내의 수치가 높을수록 동맥경화를 예방할 수 있어 좋은 콜레스테롤로 여겨집니다.

이상지질혈증의 원인은 동물성 지방 섭취, 탄수화물 과다. 섭취, 음주, 흡연, 스트레스, 운동 부족, 연령 증가 등이 꼽힌다. 특히 당뇨병이 있으면 이상지질혈증의 유병률이 높아집니다.


많은 중성지방, 뇌졸중심장병 위험 빨간불
많은 중성지방, 뇌졸중심장병 위험 빨간불

많은 중성지방, 뇌졸중심장병 위험 빨간불

혈중 중성지방의 증가는 심혈관 질환과 말초혈관질환의 위험 요인으로 작용합니다. 많은 중성지방은 LDL콜레스테롤을 증가시키는 역할을 합니다. LDL콜레스테롤은 혈관 벽에 들러연결되어 혈액순환을 방해하고 동맥경화를 일으켜 뇌졸중, 심장병협심증심근경색 등 위험을 높이는 주범입니다.

이상지질혈증은 주요 혈관이 거의 막힐 때까지 뚜렷한 증상이 나타나지 않는 만큼 올바른 식습관을 유지하며 지속적으로 예방에 힘써야 합니다.

기름진 음식을 피하고 섬유질이 풍부한 통곡물과 콩류, 채소와 과일 등을 섭취하는 것이 좋습니다. 섬유질이 풍부한 식품은 콜레스테롤을 뭉쳐 몸 밖으로 배출시키는 효과가 있습니다. 중성지방을 낮추는 오메가3 지방산이 풍부한 등푸른생선류를 충분히 먹습니다. 부침, 튀김 등 기름진 요리는 물론 과자나 라면 같은 인스턴트 식품에도 적지 않은 기름이 포함되어 있습니다.

수치별 권고 사항
수치별 권고 사항

수치별 권고 사항

1 150199 mgdL 생활습관 교정운동, 식습관, 체중조정 2 200499 mgdL 생활습과 교정 LDL 콜레스테롤 교정스타틴 복용 고려 3 500이상 mgdL 생활습과 교정 LDL 콜레스테롤 교정스타틴 복용 고려 약물치료 피브레이트, 오메가3 복용 고려 처음 200미만의 경우는 생활습관 교정 만으로도 수치를 낮출 수 있는 단계라고 보시면 됩니다. 하지만 200이상 부터는 보조 약물 복용을 병행 하면서 중성지방 수치 관리가 필요합니다.

치료 및 관리
치료 및 관리

치료 및 관리

이상지질혈증은 현재 나이, 동반한 질병, 흡연, 가족력, HDL 수치 등을 복합적으로 고려해서 정상 수치를 결정하기 때문에, 이상지혈증의 목표수치는 사람마다. 달라지게 됩니다. 이상지질혈증은 여러 가지 방안으로 혈관의 지방을 적정 수준으로 낮추어 조절하는 것이 중요한데, 원인이 명확하면 원인을 교정하면 되지만, 명확하지 않은 경우에도 콜레스테롤을 낮추어 합병증의 위험을 줄이는 것이 중요합니다. 식이요법입니다.

중요한 것은 포화지방산동물성 기름과 트랜스지방초콜릿, 마가린 등, 가공 탄수화물밀가루 음식, 떡, 주스, 음료수 등을 줄이는 것입니다. 우리 몸에서 쓰고 남은 포화지방산과 가공 탄수화물은 나쁜 지질로 전환되기 때문에 과잉섭취를 자제해야 합니다. 기름진 고기삼겹살, 목살 등를 튀기는 대신 단백질이 많은 살코기닭가슴살, 돼지 뒷다리살를 삶아서 먹는 습관이 도움이 됩니다.

3 망막 지혈증 10002000 mgdL 이상

중성지방이 지나치게 높게 유지되면 혈관 벽에 쌓인 중성지방이 망막 혈관을 막게되어 실명에 이를 수도 있습니다. 특히 중성지방이 1000mgdL 이상으로 높아지면 이 발생할 가능성이 높아집니다. 이는 시력에 심각한 영향을 미칠 수 있는 실명의 위험을 안고 있습니다. 중성지방 수치가 높아지면 인슐린의 작용을 방해하여 당뇨의 발병 위험이 높아집니다. 고중성지방은 인슐린 저항성을 유발하고, 이로 인해 혈당 조절이 어려워지는데, 이는 당뇨의 주요 원인 중 하나로 작용합니다.

자주 하는 질문

Q1. 이상지질혈증 약을 먹기 시작하면 평생 끊을 수 없나요? 그렇지 않습니다. 이상지질혈증 약은 혈관의 콜레스테롤 농도를 일정한 기간 동안 낮춰주는 약입니다. 그래서 약을 먹어서 조절이 잘 되는 기간은 혈관의 높은 콜레스테롤로 인한 위험성이 낮아지겠지만, 약을 먹지 않은 날은 위험성이 높아지게 됩니다. 결국 장기적으로 콜레스테롤 농도의 조절이 잘 되는 날이 많을수록 더 안전하기 때문에 약을 먹는 것입니다.

또한 위에서 언급한 것처럼 생활요법을 충실히 하여, 약을 중단하고도 정상 범위로 잘 지속적인 경우, 약을 중단하고 정기적이 검사로 추적을 하는 경우도 있습니다. Q2. 고지혈증 약 부작용이 많습니다.고 들어서 겁이 납니다. 사실 모든 약들은 부작용의 가능성을 내포하고 있습니다. 이상지질혈증 약은 다른 약들에 상대적으로 부작용이 경미하고 적은 편으로 생각되지만, 여전히 근육통이나, 간수치 상승 등의 부작용이 보고됩니다.

자주 묻는 질문

많은 중성지방, 뇌졸중심장병 위험

혈중 중성지방의 증가는 심혈관 질환과 말초혈관질환의 위험 요인으로 작용합니다. 더 알고싶으시면 본문을 클릭해주세요.

수치별 권고 사항

1 150199 mgdL 생활습관 교정운동, 식습관, 체중조정 2 200499 mgdL 생활습과 교정 LDL 콜레스테롤 교정스타틴 복용 고려 3 500이상 mgdL 생활습과 교정 LDL 콜레스테롤 교정스타틴 복용 고려 약물치료 피브레이트, 오메가3 복용 고려 처음 200미만의 경우는 생활습관 교정 만으로도 수치를 낮출 수 있는 단계라고 보시면 됩니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.

치료 및 관리

이상지질혈증은 현재 나이, 동반한 질병, 흡연, 가족력, HDL 수치 등을 복합적으로 고려해서 정상 수치를 결정하기 때문에, 이상지혈증의 목표수치는 사람마다. 자세한 내용은 본문을 참고하세요.